FICHE DE RENSEIGNEMENTS

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Nom :* Prénom :*
Date de Naissance :* (jj/mm/aaaa) Lieu de Naissance :*
Adresse e-mail :* Nationalité*
  Homme   Femme    
Adresse :* Ville:*
Code Postal : Département :*
Téléphone :

Portable :
 

N° INSEE :

  
Profession :

Titres Professionnels :
 

  I. CHOIX ARTISTIQUES.( Mettez un croix dans les case correspondantes )

 
  Réalisateur Cascadeur
  Scénariste Artificier
  Directeur de la photographie Truc man ( effets spéciaux)
  Décorateur Maquilleur
  Monteur   Assistant plateau
  Ingénieur du son   Musicien
  Producteur  Danseur
  Secrétaire de production Chanteur
  Eclairagiste   Comédien
  Script Dessinateur
  Photographe   Sculpteur

IlI. EXPERIENCES ARTISTIQUES.
1. Avez-vous une formation artistiques:
 ( Mettez un croix dans les case correspondantes )

                                         Oui   Non


                                      2. Si oui , la ou lesquelles :

                                                

                                                     (la fiche doit être validé avant de continué)
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